Saterdag 25 Mei 2013
Mario
Bosco adalah seorang peneliti dari Institut anestesi dan perawatan
intensif di Universitas Katolik Roma dan bekerja di Kompleks Terpadu
Columbus sebagai terapis nyeri. Istilah
teknis yang menetapkan ia memiliki suara yang bagus Yunani: itu adalah
antalgologo, dokter yang mengkhususkan diri dalam pengobatan nyeri.
Dr Wood, didefinisikan secara klinis sebagai rasa sakit?Nyeri adalah keadaan penderitaan yang benar-benar melibatkan individu, dari segi fisik, emosional dan psikologis. Namun, harus membedakan antara dua aspek rasa sakit. Ada nyeri akut, yang merupakan tanda penyakit dan mencerminkan adanya patologi. Jadi itu sakit, "utilitas", yang berfungsi sebagai sinyal peringatan. Harus diberikan karena pentingnya tetapi merupakan gejala antara lain. Kami, bagaimanapun, kita berhadapan dengan rasa sakit kronis, yaitu, menjadi penyakit itu sendiri, itulah sebabnya penyakit ini mempengaruhi seluruh kehidupan individu, sangat mempengaruhi kualitas hidupnya dan tidak berguna dalam rangka meningkatkan dan ciri diagnosis. Rasa sakit, di samping itu, juga menentukan keluarga dan konsekuensi sosial, yang mempengaruhi kehidupan sosial seluruh pasien. Sebagai hasilnya, kami akan menghadapi secara keseluruhan, dengan pendekatan multidisiplin yang melihat keterlibatan keahlian yang berbeda. "
Yang berhubungan dengan kondisi patologis dalam prevalensi nyeri kronis?. "Pertama, osteoarticular dan berotot, dan arthritis, kelainan bentuk tulang, nyeri punggung dan nyeri punggung daerah lain secara kuantitatif sangat penting adalah sakit kepala Sakit kepala banyak:. Di negara kita, yang mempengaruhi antara 15 dan 20 persen dari populasi dewasa, dan kita tidak berbicara tentang sepele sakit kepala sesekali, tetapi penderitaan yang mengubah kualitas kehidupan masyarakat dan membatasi fungsi mereka.Mengapa tidak mengobati rasa sakit dan penyakit? Di tempat pertama karena penyakit ini seringkali sulit dipahami, yang mengatakan bahwa sangat sulit untuk mendiagnosa dengan tepat penyebab dan kemudian obat (sering terjadi dengan sakit kepala). Dalam kasus lain, tidak ada pengobatan yang efektif. Generalized arthrosis, misalnya, pengobatan yang kita miliki adalah hanya palliatives, yaitu menghindari kerusakan tetapi tidak kunjung sembuh. Semua gangguan kronis dari tulang belakang pada kenyataannya tidak dapat dinegosiasikan, dan terapi pada dasarnya menenangkan. Pada jenis ini gangguan terapi nyeri lebih efektif dan perawatan fisioterapi pada kenyataannya dibandingkan dengan pengobatan adjuvant nyeri itu sendiri. Selain itu, kita berurusan dengan terapi nyeri bagi penderita kanker. "
Karena Anda tidak perlu "menyembuhkan", apa yang Anda dapatkan dengan pengobatan nyeri?"Perbaikan, sering menentukan, kualitas hidup, dan karenanya tingkat aktivitas pasien. Sebagian besar pasien kami sudah lanjut usia, maka mengobati rasa sakit berarti untuk berkontribusi otonomi mereka, yang dengan sendirinya juga penyembuhan dari sudut pandang suasana hati dan kemampuan untuk bereaksi terhadap penuaan. Pasien dengan sakit kepala, sebaliknya, sebagian besar muda, maka dalam penuh kerja. meningkatkan fungsi, selain membuat kondisi individu terbaik , juga mengurangi biaya sosial yang tinggi penyakit ini, yang baik biaya langsung (untuk pengobatan) atau tidak langsung, dalam hal kehilangan hari kerja. "
Apa pengobatan nyeri?"Ada jenis intervensi farmakologis, yang mengikuti protokol terapi cukup standar (meskipun masing-masing terapi pribadi, ada pedoman umum), di mana digunakan obat analgesik, yang disebut nonsteroidal steroid anti-inflamasi, opiat dan kemudian serangkaian obat aktivitas psikotropika, yang bekerja pada sistem saraf pusat, dan diadopsi sebagai modulator, yaitu mempotensiasi analgesik. Lalu ada teknik terapi nyeri yang disebut "invasif", dengan kedua metode dimediasi oleh anestesi klasik dari bedah saraf, misalnya implantasi kateter permidollari (digunakan terutama dalam nyeri kanker). Akhirnya, ada biofeedback, teknik relaksasi, intervensi psikologis. Daripada dokter tunggal, pada kenyataannya, pengobatan nyeri membutuhkan pusat rawat jalan dengan spesialis dari berbagai disiplin ilmu, oleh karena itu, selain all'antalgologo, rheumatologist, ahli ortopedi, psikolog dan sebagainya. "
Mereka yang mempraktekkan pengobatan nyeri di Italia dan untuk berapa lama?"Pada tingkat global, dengan pelopor beberapa puluh tahun yang lalu, ada berusia lebih dari 15-20 tahun yang diselenggarakan fasilitas penelitian dan perawatan dalam bidang pekerjaan. Dalam beberapa tahun terakhir telah terjadi di Italia minat yang kuat, dan hari ini di hampir semua daerah ada satu atau lebih pusat terapi nyeri. anestesi pada umumnya sangat prihatin, dan ada dua masyarakat di tingkat nasional yang berhubungan dengan rasa sakit. Hampir semua rumah sakit layanan penting ada terapi nyeri, meskipun banyak yang masih beroperasi secara sukarela. "
Namun, dokter basa sejauh yang saya tahu?"Di Italia ada banyak yang harus dilakukan untuk masuk ke dalam budaya dari praktisi konsep nyeri kronis dan pengobatan sakit kronis. Masalah terbuka bervariasi, dimulai dengan pengetahuan tentang obat yang akan digunakan. Di negara kita masih ada permusuhan yang kuat untuk penggunaan opioid dalam terapi kanker. Di semua negara Barat lebih maju penggunaan morfin dalam nyeri kanker dianggap sebagai salah satu indeks peradaban. Disini kita memiliki masalah yang sangat besar, dokter memiliki ketahanan yang sangat besar. dokter dasar harus memainkan peran informan pasien tentang kemungkinan perawatan domicialere, perawatan paliatif dan terapi nyeri. Tapi pada kenyataannya tidak. Lebih umum, di Italia ada sikap luas ketakutan terhadap morfin, dianggap hampir sebagai obat heroik yang menekankan keniscayaan situasi. Kami memiliki konsepsi yang sangat fatalistik masih sakit. "
Apa yang Anda pikirkan, berdasarkan pengalaman klinis, penelitian menunjukkan bahwa wanita Amerika yang paling terpengaruh oleh rasa sakit tetapi juga lebih mampu menanggungnya?"Saya setuju. Wanita tentu lebih rentan terhadap sindrom nyeri kronis, terutama sakit kepala dan nyeri muskuloskeletal. Tapi dibandingkan dengan laki-laki telah ambang nyeri yang lebih tinggi, bereaksi lebih baik dan mengatasi lebih baik dengan rasa sakit. Maksudku, aku merasa lebih tetapi mereka dapat mentolerir. Secara global, pada kenyataannya, kita menemukan bahwa terapi kami adalah perempuan paling sukses. "
(11 April 1998)
Dr Wood, didefinisikan secara klinis sebagai rasa sakit?Nyeri adalah keadaan penderitaan yang benar-benar melibatkan individu, dari segi fisik, emosional dan psikologis. Namun, harus membedakan antara dua aspek rasa sakit. Ada nyeri akut, yang merupakan tanda penyakit dan mencerminkan adanya patologi. Jadi itu sakit, "utilitas", yang berfungsi sebagai sinyal peringatan. Harus diberikan karena pentingnya tetapi merupakan gejala antara lain. Kami, bagaimanapun, kita berhadapan dengan rasa sakit kronis, yaitu, menjadi penyakit itu sendiri, itulah sebabnya penyakit ini mempengaruhi seluruh kehidupan individu, sangat mempengaruhi kualitas hidupnya dan tidak berguna dalam rangka meningkatkan dan ciri diagnosis. Rasa sakit, di samping itu, juga menentukan keluarga dan konsekuensi sosial, yang mempengaruhi kehidupan sosial seluruh pasien. Sebagai hasilnya, kami akan menghadapi secara keseluruhan, dengan pendekatan multidisiplin yang melihat keterlibatan keahlian yang berbeda. "
Yang berhubungan dengan kondisi patologis dalam prevalensi nyeri kronis?. "Pertama, osteoarticular dan berotot, dan arthritis, kelainan bentuk tulang, nyeri punggung dan nyeri punggung daerah lain secara kuantitatif sangat penting adalah sakit kepala Sakit kepala banyak:. Di negara kita, yang mempengaruhi antara 15 dan 20 persen dari populasi dewasa, dan kita tidak berbicara tentang sepele sakit kepala sesekali, tetapi penderitaan yang mengubah kualitas kehidupan masyarakat dan membatasi fungsi mereka.Mengapa tidak mengobati rasa sakit dan penyakit? Di tempat pertama karena penyakit ini seringkali sulit dipahami, yang mengatakan bahwa sangat sulit untuk mendiagnosa dengan tepat penyebab dan kemudian obat (sering terjadi dengan sakit kepala). Dalam kasus lain, tidak ada pengobatan yang efektif. Generalized arthrosis, misalnya, pengobatan yang kita miliki adalah hanya palliatives, yaitu menghindari kerusakan tetapi tidak kunjung sembuh. Semua gangguan kronis dari tulang belakang pada kenyataannya tidak dapat dinegosiasikan, dan terapi pada dasarnya menenangkan. Pada jenis ini gangguan terapi nyeri lebih efektif dan perawatan fisioterapi pada kenyataannya dibandingkan dengan pengobatan adjuvant nyeri itu sendiri. Selain itu, kita berurusan dengan terapi nyeri bagi penderita kanker. "
Karena Anda tidak perlu "menyembuhkan", apa yang Anda dapatkan dengan pengobatan nyeri?"Perbaikan, sering menentukan, kualitas hidup, dan karenanya tingkat aktivitas pasien. Sebagian besar pasien kami sudah lanjut usia, maka mengobati rasa sakit berarti untuk berkontribusi otonomi mereka, yang dengan sendirinya juga penyembuhan dari sudut pandang suasana hati dan kemampuan untuk bereaksi terhadap penuaan. Pasien dengan sakit kepala, sebaliknya, sebagian besar muda, maka dalam penuh kerja. meningkatkan fungsi, selain membuat kondisi individu terbaik , juga mengurangi biaya sosial yang tinggi penyakit ini, yang baik biaya langsung (untuk pengobatan) atau tidak langsung, dalam hal kehilangan hari kerja. "
Apa pengobatan nyeri?"Ada jenis intervensi farmakologis, yang mengikuti protokol terapi cukup standar (meskipun masing-masing terapi pribadi, ada pedoman umum), di mana digunakan obat analgesik, yang disebut nonsteroidal steroid anti-inflamasi, opiat dan kemudian serangkaian obat aktivitas psikotropika, yang bekerja pada sistem saraf pusat, dan diadopsi sebagai modulator, yaitu mempotensiasi analgesik. Lalu ada teknik terapi nyeri yang disebut "invasif", dengan kedua metode dimediasi oleh anestesi klasik dari bedah saraf, misalnya implantasi kateter permidollari (digunakan terutama dalam nyeri kanker). Akhirnya, ada biofeedback, teknik relaksasi, intervensi psikologis. Daripada dokter tunggal, pada kenyataannya, pengobatan nyeri membutuhkan pusat rawat jalan dengan spesialis dari berbagai disiplin ilmu, oleh karena itu, selain all'antalgologo, rheumatologist, ahli ortopedi, psikolog dan sebagainya. "
Mereka yang mempraktekkan pengobatan nyeri di Italia dan untuk berapa lama?"Pada tingkat global, dengan pelopor beberapa puluh tahun yang lalu, ada berusia lebih dari 15-20 tahun yang diselenggarakan fasilitas penelitian dan perawatan dalam bidang pekerjaan. Dalam beberapa tahun terakhir telah terjadi di Italia minat yang kuat, dan hari ini di hampir semua daerah ada satu atau lebih pusat terapi nyeri. anestesi pada umumnya sangat prihatin, dan ada dua masyarakat di tingkat nasional yang berhubungan dengan rasa sakit. Hampir semua rumah sakit layanan penting ada terapi nyeri, meskipun banyak yang masih beroperasi secara sukarela. "
Namun, dokter basa sejauh yang saya tahu?"Di Italia ada banyak yang harus dilakukan untuk masuk ke dalam budaya dari praktisi konsep nyeri kronis dan pengobatan sakit kronis. Masalah terbuka bervariasi, dimulai dengan pengetahuan tentang obat yang akan digunakan. Di negara kita masih ada permusuhan yang kuat untuk penggunaan opioid dalam terapi kanker. Di semua negara Barat lebih maju penggunaan morfin dalam nyeri kanker dianggap sebagai salah satu indeks peradaban. Disini kita memiliki masalah yang sangat besar, dokter memiliki ketahanan yang sangat besar. dokter dasar harus memainkan peran informan pasien tentang kemungkinan perawatan domicialere, perawatan paliatif dan terapi nyeri. Tapi pada kenyataannya tidak. Lebih umum, di Italia ada sikap luas ketakutan terhadap morfin, dianggap hampir sebagai obat heroik yang menekankan keniscayaan situasi. Kami memiliki konsepsi yang sangat fatalistik masih sakit. "
Apa yang Anda pikirkan, berdasarkan pengalaman klinis, penelitian menunjukkan bahwa wanita Amerika yang paling terpengaruh oleh rasa sakit tetapi juga lebih mampu menanggungnya?"Saya setuju. Wanita tentu lebih rentan terhadap sindrom nyeri kronis, terutama sakit kepala dan nyeri muskuloskeletal. Tapi dibandingkan dengan laki-laki telah ambang nyeri yang lebih tinggi, bereaksi lebih baik dan mengatasi lebih baik dengan rasa sakit. Maksudku, aku merasa lebih tetapi mereka dapat mentolerir. Secara global, pada kenyataannya, kita menemukan bahwa terapi kami adalah perempuan paling sukses. "
(11 April 1998)
Teken in op:
Plaas opmerkings
(Atom)
Aangedryf deur Blogger.
0 opmerkings:
Plaas 'n opmerking